El Alzheimer estudiado a traves de la piel

http://www.20minutos.tv/video/intwxDNT-alzheimer-estudiado-a-traves-de-la-piel/0/

No existe un enfermo de Alzheimer sin un cuidador.

En general, la enfermad de Alzheimer no se conoce en profundidad por parte de la sociedad en general.

Cuando un familiar se hace cargo de un enfermo se encuentra desorientado y con mucha desinformación. Nadie está preparado para asumir esta tarea, y quienes la asumen la van aprendiendo a medida que la van realizando.

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No se trata sólo de atender a un enfermo, sino que la enfermedad conlleva un conjunto de problemas se acrecientan cada día a medida que el enfermo pierde su autonomía. Existen múltiples aspectos psicológicos, físicos y económicos derivados de esta carga y a los que el cuidador debe hacer frente.

El cuidador asiste al deterioro progresivo del familiar enfermo que abandona sus actividades, que no reacciona de la misma manera a las emociones, que sufre estados depresivos... en definitiva, que parece convertirse en otra persona.

Frente a estos cambios, el cuidador acostumbra a reaccionar de dos formas totalmente distintas. La primera es una actitud de negación, en la que sigue tratando al enfermo como si no lo estuviera. La segunda es adoptando una actitud protectora que le lleva a restringir la libertad de movimientos del enfermo.

Ambas actitudes son negativas tanto para el enfermo como para el propio cuidador. Lo aconsejable es consultar al médico para estar lo más preparados posible y enfocar de forma constructiva la nueva situación.

Los cuidadores acostumbran a ser los familiares más allegados, éstos prefieren tener al enfermo en casa para prestarle ayuda personalmente y controlar la situación. De hecho, el 60% de los cuidadores se niega a ingresar al enfermo en una residencia o a medicarle.

A pesar de ello, es una decisión difícil y que debe ser meditada ya que no todas las familias se encuentran en situación de poder cuidar a un enfermo, tanto psicológicamente como económicamente.

Los cuidadores abandonan sus propias vidas para encargarse de abastecer las necesidades básicas de los afectados de enfermedad de Alzheimer. En esos momentos difíciles, es muy importante para el enfermo recibir afecto, además de cuidados.

Esta dedicación completa conlleva una serie de problemas que los cuidadores están dispuestos a asumir con el fin de poder darles cariño y apoyo. Una de las consecuencias es el estrés, un factor precipitante de muchas enfermedades.

Para ello se creó “LA LEY de DEPENDENCIA”

PROTOCOLOS DE ASIGNACION DE MATERIAL DE AYUDA PARA LOS CUIDADOS EN DOMICILIO

Os dejamos información sobre material de asignación de material para los enfermos  dependientes con cuidador , la asignación depende de la valoración que se realiza en tu Centro de Salud.

Dirección Regional de Desarrollo e Innovación en Cuidados

Dentro del Plan de Apoyo a las Familias Andaluzas, el Servicio Andaluz de Salud pone a disposición de todos los usuarios del sistema sanitario público andaluz material de apoyo para el cuidado en el domicilio.

Dado el número limitado de material del que disponen en la actualidad los Distritos Sanitarios, es necesario que la asignación del mismo se haga de manera priorizada, comenzando por aquellos pacientes con necesidades de cuidados más complejos y con mayor dificultad para el acceso a este tipo de  material.

Este protocolo, por tanto, debe utilizarse para priorizar la asignación de material.
La ponderación para la asignación de cada tipo de material es orientativa y será el gestor del material en cada Distrito (coordinador de enfermería, enfermera de enlace o persona en quien delegue) quien gestione la asignación en función de la situación de los pacientes valorados, de su cuidadora y del material disponible.

CRITERIOS DE ASIGNACIÓN DEL MATERIAL ORTOPROTÉSICO

1.      CAMAS ARTICULADAS/ARTICULADAS ELECTRICAS

Permanencia en cama:

-           Paciente encamado 24 horas -------------------------------------20 puntos

-           Paciente encamado entre 16 y 20 horas------------------------10 puntos

-          Paciente encamado entre 12 a 16 horas ------------------------- 5 puntos

Autonomía para las actividades de la vida diaria / Índice Barthel:

-           Índice de Barthel entre 0 y 20---------------------------------------20 puntos

-           Índice de Barthel entre 21 y 40-------------------------------------10 puntos

-           Índice de Barthel entre 41 y 60---------------------------------------5 puntos

Problemas identificados:

-           Riesgo de aspiración --------------------------------------------------20 puntos

-           Deterioro del intercambio gaseoso---------------------------------20 puntos

-           Riesgo de Caídas--------------------------------------------------------10 puntos

-           Deterioro de la integridad cutánea----------------------------------10 puntos

-           Riesgo de deterioro de la integridad cutánea----------------------5 puntos

-          Incontinencia urinaria y/o fecal----------------------------------------5 puntos

Poder adquisitivo:

-           Menor o igual al SMI, sin apoyo económico familiar--------------20 puntos

-           Menor o igual al SMI, con apoyo económico familiar-------------10 puntos

-           Pensión de hasta 2 veces el SMI, sin apoyo económico familiar--5 puntos

-           Pensión de hasta 2 veces el SMI, con apoyo económico familiar-2 puntos

*SMI = 540,9 Euros (BOE 31 Diciembre 2005)

Apoyo económico familiar = Total ingresos de la unidad familiar / total miembros

Nota: Es condición imprescindible para la asignación de la cama articulada, la existencia en el domicilio del paciente de un espacio físico adecuado para las dimensiones de este material.

Cuidadora Principal:

-           > 80 años----------------------------------------------------------------20 puntos

-           70-80 años--------------------------------------------------------------15 puntos

-           60-70 años--------------------------------------------------------------10 puntos

-           < 60 años-----------------------------------------------------------------5 puntos

-           Ausencia de otros cuidadores informales -----------------------20 puntos

Limitación física (osteoarticular/coronaria) de la cuidadora:

-           Limitación Física-------------------------------------------------------10 puntos

Esfuerzo del cuidador/ Indice de Esfuerzo del cuidador:

-           7 ó más, nivel elevado de esfuerzo--------------------------------10puntos

TOTAL DE PUNTOS A VALORAR PARA LA ASIGNACIÓN DEL RECURSO:

2.      COLCHONES ANTIESCARAS

 (colchón aire alternante - burbujas, colchón viscoelástica, colchón aire alternante - celdas):

Permanencia en cama:

-           Paciente encamado 24 horas---------------------------------------- 20 puntos

-           Paciente encamado entre 16 y 20 horas---------------------------10 puntos

-           Paciente encamado entre 12 a 16 horas----------------------------5 puntos

Autonomía para las actividades de la vida diaria / Índice Barthel:

-           Índice de Barthel entre 0 y 20----------------------------------------20 puntos

-           Índice de Barthel entre 21 y 40--------------------------------------10 puntos

-           Índice de Barthel entre 41 y 60----------------------------------------5 puntos

Problemas identificados:

-           Deterioro de la integridad cutánea------------------------------------20 puntos

-           Riesgo de deterioro de la integridad cutánea: Escala de Braden: (A elección)

Escala Norton

-           5-11 riesgo alto---------------------------20 puntos

-           12-14 riesgo moderado------------------10 puntos

-           > 14 riesgo bajo-----------------------------5 puntos

Escala Braden

-           <16 riesgo alto-----------------------------20 puntos

-           >16 riesgo bajo -----------------------------5 puntos

-           Riesgo de lesión-----------------------------5 puntos

La elección del tipo de superficie se hará en función del riesgo o presencia de UPP:

• Pacientes con riesgo bajo/moderado: colchón de aire alternante de burbujas

• Pacientes con riesgo moderado/alto: colchón viscolástico

• Pacientes con riesgo alto o con presencia de UPP: colchón de aire alternante celdas

Poder adquisitivo familiar:

-           Menor o igual al SMI, sin apoyo económico familiar-----------------20 puntos

-           Menor o igual al SMI, con apoyo económico familiar----------------10 puntos

-           Pensión de hasta 2 veces el SMI, sin apoyo económico familiar---5 puntos

-           Pensión de hasta 2 veces el SMI, con apoyo económico familiar--2 puntos

*SMI = 540,9 Euros (BOE 31 Diciembre 2005)

Apoyo económico familiar = Total ingresos de la unidad familiar / total miembros

Cuidadora Principal:

-           > 80 años--------------------------------------------------------20 puntos

-           70-80 años------------------------------------------------------15 puntos

-           60-70 años------------------------------------------------------10 puntos

-           < 60 años----------------------------------------------------------5 puntos

-           Ausencia de otros cuidadores familiares ----------------20 puntos

Limitación física (osteoarticular/coronaria) de la cuidadora:

-           Limitación Física------------------------------------------------10 puntos

Esfuerzo del cuidador/ Indice de Esfuerzo del cuidador:

-           7 ó más, nivel elevado de esfuerzo-------------------------10 puntos

TOTAL DE PUNTOS A VALORAR PARA LA ASIGNACIÓN DEL RECURSO: 

Para más información sobre todo el material disponible visita el documento adjunto:

http://www.centrodesaluddebollullos.es/Centrodesalud/Enfermeria/Documentos%20de%20interes/ASIGNACION%20DE%20MATERIAL%20DE%20AYUDA%20PARA%20CUIDADOS%20EN%20DOMICILIO.pdf

VIII JORNADAS SOBRE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER 11 y 12 de Mayo de 2012

http://www.alzheimerdehuelva.org/

La Federación Provincial de AFA,s de Huelva va a celebrar los días 11 y 12 de Mayo las VIII Jornadas Jornadas sobre la EA, en el Salón de Actos de Ciencias del Trabajo y Trabajo Social, de la Universidad de Huelva (Campus de El Carmen).

Están dirigidas a personal sanitario (Neurólogos, M.A.P., enfermeros,...), psicólogos, trabajadores sociales, estudiantes, voluntarios, así como a familiares /cuidadores de personas con ALzheimer y estudiantes.

En esta ocasión las Jornadas tratan el tema de la "desdramatización de la enfermedad de Alzheimer". Se va a contar con importantes profesionales e investigadores especializados de distintos puntos de la geografía nacional.

La Federación de Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer y otras demencias de la Provincia de Huelva (Federación provincial de AFA's Huelva), viene celebrando, con carácter bianual, unas jornadas formativas sobre la enfermedad de Alzheimer y demencias similares, con el objetivo principal de dar a conocer a los profesionales socios-sanitarios, cuidadores, familiares y público en general la mejor manera de abordar esta difícil enfermedad.

Todos los profesionales que participan en esta jornadas son de reconocido prestigio en el mundo de las demencias y especialmente en las de tipo Alzheimer. La Federación de Asociaciones de la Provincia de Huelva ha querido contar con estas personas, que independientemente de su trayectoria profesional, tienen una sensibilidad especial hacía este colectivo.

Las personas inscritas en estas jornadas, consideradas de interés científico-sanitario, obtendrán el certificado de horas lectivas por parte del Servicio Andaluz de
Salud.  Igualmente, a los estudiantes de la Universidad de Huelva que acudan a las mismas se les concederá dos créditos de libre configuración.

Las jornadas están en proceso de acreditación por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. La formación y la información tanto a profesionales como a familiares y a la sociedad en general es necesaria e imprescindible para abordar esta enfermedad. Dado el aumento de la esperanza de vida en el mundo desarrollado, cada vez existen más personas diagnosticadas de Alzheimer.

Alzheimer y depresión, una asociación íntima

La depresión y la enfermedad de Alzheimer siempre se deben evaluar y tratar, aunque el paciente tenga una edad avanzada

Tener Alzheimer puede llevar a padecer depresión y viceversa, es decir, sufrir esta enfermedad mental con problemas de memoria al mismo tiempo puede conducir al Alzheimer al cabo de unos años. Según los expertos, la asociación entre ambas enfermedades es clara, aunque no se da en todos los pacientes con Alzheimer o depresión. Cuando ocurre, nunca se debe aceptar con resignación. La familia debe actuar, ya que hay tratamientos y estrategias para combatir los síntomas de las dos.

Son dos enfermedades distintas que tienen muchos puntos en común. Muchos casos de depresión, cuando los afectados tienen una edad avanzada, pueden desembocar en la enfermedad de Alzheimer, que se manifiesta más tarde.

"Entre las personas con depresión, hay un subgrupo que puede tener una demencia añadida o predemencia depresiva, que se estima en el 15% de todas las iniciadas por primera vez en personas mayores de 65 años. Otras veces, es al revés: entre el 30% y el 40% de los enfermos de Alzheimer desarrolla la enfermedad mental", explica Manuel Sánchez, coordinador de la Unidad de Psicogeriatría del Hospital Sagrat Cor, de Martorell (Barcelona), y del máster de Psicogeriatría de la Universidad Autónoma de Barcelona.

De la depresión al Alzheimer

“Sabemos que las personas mayores que han desarrollado depresión y, al mismo tiempo, han sufrido mucha afectación de la memoria, si siguen un tratamiento para la primera pueden mejorar la segunda”. Aunque al inicio los episodios se hayan tratado con éxito, “al cabo de unos ocho años, de igual manera, pueden desarrollar demencia”. Estos casos son una predemencia depresiva, lo que implica la necesidad de mantener un cuidado especial con las personas que tienen episodios depresivos por primera vez a partir de 65 años, “porque tienen un riesgo mayor de sufrir Alzheimer, aunque se trate con éxito su depresión, y debemos seguir evaluándolas”.

Del Alzheimer a la depresión

Entre un 30% y un 40% de las personas con Alzheimer desarrolla también depresión

También es posible que personas con Alzheimer desarrollen síntomas depresivos: estos pacientes, al desestructurarse su mundo interno, se encuentran presos de su enfermedad y sienten soledad, aislamiento e incomprensión por parte del mundo que les rodea. Estos síntomas contribuyen a empeorar su estado y su calidad de vida y “se deberían tratar”. “Hay que cuidar mucho el ambiente y el manejo de la vida diaria de los enfermos de Alzheimer para evitarles ese aislamiento, el abandono o la desconexión de los estímulos del ambiente familiar y, con ello, que empeore su estado. Los síntomas depresivos no son normales, a pesar de que coexista una enfermedad incurable como la de Alzheimer”.

Cuidar a los pacientes con Alzheimer

Los pacientes con Alzheimer o con depresión necesitan ciertos cuidados para evitar que su enfermedad derive en la otra y viceversa. “Está en nuestra mano cuidar al paciente con Alzheimer, para que disponga de un ambiente adaptado a su discapacidad y siga formando parte de él”. Es habitual que, por su dificultad para responder, los estímulos disminuyan en su entorno y el paciente no participe en ninguna actividad del hogar. “Pero, aunque no tenga capacidad para el lenguaje, tiene bastante preservada su capacidad de reacción sensorial, e incluso a las caricias afectivas, hasta periodos avanzados de su enfermedad”.

Esto implica que se deben cuidar los estímulos luminosos, sonoros y sensoriales que rodean al paciente con Alzheimer, a quien de manera errónea se “sitúa en zonas poco iluminadas de la casa o institución en la que reside”. De hecho, algunos estudios científicos señalan que “determinados niveles de luminosidad -la luminoterapia- ayudan a combatir la agitación persistente o la inquietud psicomotriz y los episodios depresivos en estos enfermoss”.

Su contacto con niños y animales también es beneficioso. Las experiencias de terapia asistida con perros de gran tamaño (como perros lazarillo) en pacientes con demencia, aún escasas en España, han demostrado que la estimulación afectiva (el tacto y el contacto) funciona: los animales les ayudan a manejarse y a ser autónomos en su domicilio y están entrenados para evitar que estos pacientes se extravíen. Otras experiencias con gatos, aunque no utilizados como animales guías, han sido positivas desde el punto de vista afectivo. En cuanto al contacto con los niños, resulta beneficioso y enriquecedor para ambas partes. Los más pequeños aprenden a conocer y a tratar a personas significativas de su familia, aunque tengan mermadas sus capacidades.

CUIDAR A LOS PACIENTES CON DEPRESIÓN

La depresión, como ocurre con la enfermedad de Alzheimer, siempre se debe tratar, aunque el paciente tenga una edad avanzada. Es algo que debe quedar claro tanto para la familia como para el propio paciente, que tiende a justificar su estado, pensar que es lógico y atribuirlo a pérdidas de su entorno. “La depresión no es un estado anímico normal y, por ello, debe evaluarse y tratarse”.

Una vez resuelta, si los síntomas se han diagnosticado en una edad avanzada, los profesionales deben valorar si es una situación puntual y corroborar cuál es el estado cognitivo del paciente con pruebas que permitan anticipar la evolución de la depresión hacia una demencia. Si se identifica un deterioro cognitivo leve o incipiente, el paciente aún conserva la capacidad de hacer cierta gimnasia mental para mantener su autonomía más tiempo. En este caso, debe integrar conversaciones, ejercicios y lecturas, pero sin cometer excesos, porque eso le induciría una sobreestimulación y causaría el efecto contrario. Debe rechazar participar en actividades que le saturen.