Ética y Buenas Prácticas

Podriamos definir Buenas Prácticas en Atención a Personas con Alzheimer, aquellas que van acordes con el nivel de conocimiento científico-técnico, en una estructura de Asociacionismo donde la humanización, el apoyo y el cariño son el hilo conductor. Respondiendo a necesidades sociales y como siempre adecuandonos al nivel socioeconómico disponible. En un servicio Público de Salud hay que tener una dimensión universal y de justicia social. Todo ello en un contexto ético de respeto a las personas diagnosticadas de Alzheimer y a sus cuidador@s. A. López

lunes, 13 de julio de 2015

Roche anuncia resultados del ensayo Fase II de crenezumab en la enfermedad de Alzheimer


 
Tendencia positiva en habilidades cognitivas en personas con enfermedad leve que recibieron una alta dosis de crenezumab por vía intravenosa.

Siguientes pasos por definir dependiendo del análisis de resultados.

 Roche está comprometida con la investigación de fármacos para el Alzheimer y tiene desplegado un amplio programa en distintas fases de desarrollo clínico.

Basilea.- Roche (SIX: RO, ROG; OTCQX: RHHBY) ha presentado data de dos estudios en fase II que investigaban si crenezumab puede demorar la pérdida de habilidades cognitivas y funcionales en personas con enfermedad de Alzheimer leve o moderada. A pesar de que el estudio más amplio ABBY no cumplió con los objetivos previstos en personas con Alzheimer leve a moderado, si demostró evidencias de un tratamiento inicial con crenezumab en personas con enfermedad de Alzheimer leve. Efectos similares en el deterioro clínico se observaron en el estudio BLAZE de menor tamaño. Los resultados fueron presentados en la Conferencia Internacional de Asociaciones de Alzheimer (AAIC) en 2014 en Copenhague, Dinamarca.

En el estudio ABBY, el tratamiento con crenezumab en personas con enfermedad de Alzheimer leve a  moderado  demostró una tendencia a reducir el deterioro de habilidades cognitivas, medidas por la escala de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer (ADAS-cog12), pero ningún efecto en la funcionalidad global medida por la Clinical Dementia Rating -Sum of Boxes (CDR-SOB). En un análisis exploratorio de los pacientes con enfermedad leve y tratados con crenezumab intravenoso (IV), había una tendencia positiva hacia la reducción del deterioro cognitivo vs placebo.


En el estudio BLAZE que incluyo a personas que dieron positivo para un biomarcador por imágenes de patología amiloide, el objetivo principal fue un cambio en la carga amiloide en el parénquima cerebral. En un análisis secundario, el tratamiento con crenezumab intravenoso (IV) se asoció con una tendencia hacia ralentizar el deterioro cognitivo en aquellos con enfermedad leve (según medición ADAS-cog 12).Los resultados de biomarcadores de los estudios ABBY y BLAZE serán presentados en una próxima reunión.


Richard Scheller, Vice presidente ejecutivo y responsable de investigación y desarrollo clínico temprano de Genentech nos comenta al respecto " datos de estos estudios de fase II proveen de una información muy valiosa sobre el potencial clínico de crenezumab para personas con enfermedad de Alzheimer, donde existe una gran necesidad de opciones terapéuticas."  "Estos resultados sostienen la importancia de testar agentes potenciales que puedan modificar la enfermedad, como los anticuerpos dirigidos contra la proteína beta amiloide, en el desarrollo temprano de la enfermedad."


No existieron diferencias en la tasa global de efectos adversos; sin embargo si existieron diferencias en eventos graves y no graves de neumonía, 3.2% de pacientes tratados con crenezumab sufrieron neumonía versus el 0.6% de los pacientes que fueron tratados con placebo. La tasa de casos de neumonía en pacientes tratados con crenezumab es consistente con la tasa esperada en población anciana (2.5-4.4%). En total hubo cinco muertes en los pacientes tratados con crenezumab en los dos estudios aleatorizados; ninguna de ellas relacionadas con crenezumab según criterio de los investigadores. Entre los dos estudios combinados, solamente se dio un caso de anormalidades de imágenes relacionadas con el amiloide (ARIA-E) asintomático entre los pacientes tratados con crenezumab.


Acerca de Roche

Roche, cuya sede central se halla en Basilea (Suiza), es una compañía líder del sector de la salud, centrada en la investigación y con la potencia combinada de la integración farmacéutica-diagnóstica. Roche es la mayor empresa biotecnológica del mundo y tiene medicamentos auténticamente diferenciados en las áreas de oncología, enfermedades infecciosas, oftalmología y neurociencias. La compañía es también líder mundial en diagnóstico in vitro, incluido el diagnóstico histológico del cáncer, y pionera en el control de la diabetes. La estrategia de Roche en medicina personalizada tiene como fin proporcionar medicamentos y herramientas diagnósticas que hagan posible mejoras tangibles de la salud, la calidad de vida y la esperanza de vida de los pacientes. Fundada en 1896, Roche lleva más de un siglo contribuyendo de manera importante a mejorar la salud en todo el mundo. La Lista modelo de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud contiene veinticuatro medicamentos desarrollados por la compañía, entre ellos antibióticos, antipalúdicos y quimioterápicos que salvan vidas. En el año 2013, el Grupo Roche tenía más de 85.000 empleados, invirtió 8.700 millones de francos suizos en Investigación y Desarrollo y sus ventas alcanzaron la cifra de 46.800 millones de francos suizos. Genentech, en Estados Unidos, es un miembro de plena propiedad del Grupo Roche. Roche es el accionista mayoritario de Chugai Pharmaceutical (Japón). Más información en www.roche.com y www.roche.es
 
Todas las marcas comerciales mencionadas en este comunicado de prensa están protegidas por la ley.

 

jueves, 2 de julio de 2015

Alzheimer, recomendación para cuidadores


 
Ser cuidador de una persona en estas condiciones puede ser una actividad muy demandante, estresante, agotadora y aislante. Hay que compartir el cuidado del paciente con otras personas porque una dedicación exagerada puede llevar a la "Crisis del cuidador".

La Enfermedad de Alzheimer es una enfermedad deteriorante y progresiva. Se trata de la muerte masiva de neuronas en áreas del cerebro, por causa desconocida, que provoca deterioro mental irreversible.

Ocurre usualmente en tres fases. La primera fase caracterizada por pérdida de memoria y disminución de habilidades intelectuales. La segunda fase por pensamiento y lenguaje confuso, desorientación, limitación intelectual mayor e incapacidad progresiva de autogestionarse. La tercera fase es la demencial propiamente dicha La enfermedad requiere cuidado que se realiza preferiblemente en casa pero también puede requerir institucionalización.

Recomendaciones

PRIMERA FASE

- Informarse sobre la enfermedad y su evolución.
- Informar al paciente de lo que padece en forma apropiada para que colabore
- Informar a las personas más cercanas sobre lo que está ocurriendo.
- Plan familiar donde colaboren todas las personas posibles
- Apoyar al paciente para que haga todos los ajustes de vida que necesite hacer (trabajo, amigos, económicos, etc.) con mucha sensibilidad y respeto por el paciente.
- Explicar cambios necesarios en estilo de vida con razonamientos sensibles ya que en algún momento debe comenzar a tener limitaciones  (manejo de dinero, conducir vehículos, salir solo, etc.)
- Planificar la economía a largo plazo, comprendiendo que el paciente será dependiente de allí en adelante
- Hacer un plan de ejercicios sencillos y accesible pero consistente, como caminar, bailar etc.
- Dieta balanceada por recomendación especializada

SEGUNDA FASE
- Ser realistas y no exigir exageradamente al paciente, aunque siempre es conveniente estimularlo a que haga un esfuerzo por dar un poquito más.
- Hacer listas escritas de cosas importantes que le cuesta recordar. Utilizar fotografías u otros medios para ayudarlo a identificar las cosas que olvida (la puerta del baño, la vía al cuarto etc.)
- Estimular los sentidos y la memoria con música, recuerdos, fotos etc.
- Mantenerlo en ambiente conocido (no son buenos los cambios de ambientes) y con rutinas diarias que el paciente ya conoce.
- Ayudarlo a expresar lo que desea y aceptar sus limitaciones
- Comprender (sobre todo la pareja) que existe una pérdida gradual de intimidad, tanto emocional como sexual
- Entender que puede haber "Reacciones Catastróficas" con crisis emocionales frente a hechos insignificantes
- Vigilar cuándo controlar la incontinencia (heces y orina) con pañales de adulto, dietas, etc.
- No dejarlo solo por mucho tiempo, y cerciorarse de alejar los peligros (armas, venenos, fuego, agua caliente, etc.)
- Ser cuidador de una persona en estas condiciones puede ser una actividad muy demandante, estresante, agotadora y aislante. Hay que compartir el cuidado del paciente con otras personas porque una dedicación exagerada puede llevar a la "Crisis del cuidador". Las personas que cuidan estos pacientes en forma regular pueden requerir apoyo emocional por un profesional porque la acumulación de tristeza, frustración, rabia y agotamiento físico puede afectarlos.

miércoles, 17 de junio de 2015

XII Encuentro Europeo sobre células gliales


 
 
Las células gliales son las grandes desconocidas de nuestro cerebro, y sin embargo, hay 10 veces más de este tipo de células que de neuronas. Tal vez porque su función principal es la de servir de soporte y apoyo a las funciones de las neuronas.

Entre los días 15 y 18 de julio de este año, más de 1.000 investigadores de 43 países, procedentes de las más prestigiosas instituciones de investigación de todo el mundo se darán cita en el centro de congresos Euskalduna de Bilbao para exponer los últimos descubrimientos en esta materia, y tratar de establecer nuevas colaboraciones que permitan seguir avanzando en la búsqueda de terapias que contribuyan a paliar los efectos de las enfermedades que asolan al cerebro, y en las que tienen mucho que ver las células gliales.

El congreso contará con la presentación de 660 trabajos de investigación (103 más que en la edición anterior), 30 simposios y 6 conferencias plenarias, a cargo de grandes figuras de la investigación mundial en este campo.

Los trabajos estarán repartidos en 17 temas diferentes, siendo el área de neuroinmunología y la neuroinflamación el tema que más trabajos aglutina, a la que le siguen los trabajos relacionados con las interacciones neurona-glia, y la investigación en toxicidad y neuroprotección.

El Congreso estará precedido por un curso formativo en el que participarán varios cientos de jóvenes investigadores de todo el mundo.

Hasta el 31 de mayo está abierta la inscripción para el curso formativo introductorio, y el registro online para la asistencia al congreso permanecerá activa hasta el próximo 6 de julio.

sábado, 6 de junio de 2015

Depresión y cambios de conducta pueden observarse antes de la pérdida de memoria de la enfermedad de Alzheimer


 
 
Depresión y otros cambios de conducta pueden aparecer en personas que posteriormente desarrollarán la enfermedad de Alzheimer (EA), incluso antes de que empiecen a tener problemas de memoria.

Mientras que estudios anteriores han demostrado que aproximadamente el 90% de las personas con EA experimenta síntomas conductuales y psicológicos, como depresión, ansiedad y agitación, un nuevo estudio sugiere que estos cambios comienzan incluso antes de que las personas tengan demencia diagnosticable.

Los investigadores evaluaron a 2.416 personas mayores de 50 años que no tenían problemas cognitivos en su primera visita y se les siguió durante un máximo de siete años. Al final del seguimiento, 1.198 personas continuaban cognitivamente sanas y se las comparó con los 1.218 sujetos que desarrollaron demencia. Éstas mostraron síntomas como apatía, cambios en el apetito, irritabilidad y depresión antes de que se les diagnosticara demencia.

El 30% de los individuos que desarrollaron demencia tenía depresión a los cuatro años de seguimiento frente al 15% de aquellos que estaban cognitivamente sanos; además, presentaban más del doble de probabilidades de sufrir y 12 veces más de probabilidades de padecer delirios que los que carecían de demencia.

Neurology
Masters MC, Morris JC, Roe CM

jueves, 4 de junio de 2015

Leer desde niño previene la aparición del Alzheimer


 
 
Un estudio desarrollado por el Centro Médico de la Universidad de Rush de Estados Unidos demuestra que leer desde una edad bien temprana puede evitar desarrollar en un futuro una demencia o el tan temido alzheimer.

El estudio que ha sido publicado en la prestigiosa revista Neurology, analizó durante seis años a 294 personas justo antes de su muerte. A todos ellos se les realizaron diferentes mediciones sobre su nivel de memoria y pensamiento.

Para llegar a esta conclusión tan sorprendente se tuvo en cuenta la edad a la que las personas analizadas comenzaron a leer y escribir. Un 32% que reconocieron haber comenzado a leer y escribir desde que eran niños mostraron un menor deterioro cognitivo, si se compara con los que admitieron que comenzaron a realizar estas dos actividades a una edad más tardía o que incluso nunca llegaron a realizarlas.


Menor pérdida de memoria


Además las personas que comenzaron a leer y escribir a una edad más tardía mostraron una pérdida de la memoria un 48% más rápida que todas esas personas que le dedican importantes cantidades de tiempo a por ejemplo leer.

«Nuestro estudio sugiere que el ejercicio del cerebro mediante la participación en actividades de este tipo a través de la vida de una persona, desde la infancia hasta la vejez, es importante para la salud del cerebro».

«La tasa anual de disminución de la memoria y habilidades de pensamiento era 80% más lento en las personas mayores que se dedican con frecuencia en actividades cognitivamente estimulantes (como la lectura, la escritura, o jugar juegos como el ajedrez) en comparación con las personas mayores que con frecuencia participan en tales actividades».


Prevención de universidades


Leer y escribir desde una edad bien temprana es importante para formarse, desarrollar el intelecto o saber expresarse de la forma más adecuada, pero ahora también sabemos gracias a estudios científicos que pueden prevenir enfermedades de una gran gravedad.

Nuestra recomendación es la que hacemos cada día, aprovecha tu tiempo libre para leer y escribir, porque además de divertirte y disfrutar de tu tiempo, estarás mejorando en gran medida tu salud.