La cerebrolisina ayudaría a los pacientes con demencia vascular

Un equipo de investigadores chinos ha hallado que la cerebrolisina, un fármaco con proteínas purificadas de cerebro de cerdo, mejoraba levemente la demencia vascular en dos tests de deterioro mental, la escala minimental (MMSE) y la subsección cognitiva de la escala de evaluación del Alzheimer (ADAS-cog+).

Los autores reunieron los datos de seis estudios realizados entre 1991 y 2011 sobre un total de 597 personas, que habían comparado el fármaco con otros tratamientos o con placebo. Las dosis variaban entre 10 y 30 mL/día de cerebrolisina. En tres estudios, los pacientes habían recibido el fármaco cinco días por semana durante cuatro semanas, mientras que en dos estudios los participantes habían recibido el fármaco de manera continua entre 15 y 28 días. El seguimiento duró entre 15 días y tres años.

Los pacientes tratados con cerebrolisina mejoraron más que los pacientes de los grupos control en las pruebas de función mental. En la MMSE de 30 puntos, los primeros mejoraron en 1,10 puntos (IC 95% = 0,37-1,82), y en la ADAS-cog+ de 70 puntos, mejoraron 4,01 puntos (IC 95% = 2,66-5,36) respecto al grupo control.

La cerebrolisina parece ser un agente prometedor para el tratamiento de la demencia vascular, pero las evidencias todavía son insuficientes para recomendarla como tratamiento de rutina.

Verghese explicó que antes se pensaba que la demencia vascular ocurría luego de mini ACV, pero que ahora se cree que el daño que causan enfermedades como la hipertensión y el exceso de colesterol también favorecería su aparición.

El equipo del doctor Li He, del Hospital de China Occidental, Chengdu, recuerda que se empezó a experimentar con cerebrolisina para tratar los trastornos cerebrales en 1950, aunque la terapia recién estuvo disponible en 1980.

El producto, que no ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos, pero está disponible en otros 50 países, es una solución con neuropéptidos y aminoácidos purificados derivados de tejido del cerebro de cerdos que se administra por vía intravenosa durante días o semanas, varias veces al año.

"Probablemente, esto significa que hay que seguir investigando este medicamento con ensayos clínicos, aunque no modificaría mi práctica clínica con los resultados de este estudio", sostuvo Verghese.
En un correo electrónico, He coincidió: "La cerebrolisina es un agente promisorio para el tratamiento de (la demencia vascular), pero aún las pruebas son insuficientes para recomendarla como terapia de rutina para esos pacientes".