Ética y Buenas Prácticas

Podriamos definir Buenas Prácticas en Atención a Personas con Alzheimer, aquellas que van acordes con el nivel de conocimiento científico-técnico, en una estructura de Asociacionismo donde la humanización, el apoyo y el cariño son el hilo conductor. Respondiendo a necesidades sociales y como siempre adecuandonos al nivel socioeconómico disponible. En un servicio Público de Salud hay que tener una dimensión universal y de justicia social. Todo ello en un contexto ético de respeto a las personas diagnosticadas de Alzheimer y a sus cuidador@s. A. López

viernes, 28 de marzo de 2014

El estudio de los movimientos oculares ayudaría a diagnosticar el alzheimer


 

Teniendo en cuenta que las alteraciones en el cerebro pueden modificar el movimiento de los ojos durante la lectura, un equipo de científicos de Bahía Blanca (Argentina) desarrolló una técnica que podría servir para mejorar la detección temprana de la enfermedad de Alzheimer y otras patologías neurodegenerativas.

“La lectura de un texto requiere la integración eficiente de varios subsistemas cognitivos, desde el control oculomotor hasta la modulación de la atención y la comprensión del lenguaje”, explicó a la Agencia CyTA uno de los autores del proyecto, el doctor Gerardo Fernández, del Instituto de Investigaciones en Ingeniería Eléctrica “Alfredo Desages” (IIIE), que depende del CONICET y de la Universidad Nacional del Sur (UNS), en Bahía Blanca.

“En lectores sanos, los movimientos oculares siguen un patrón diferente al de personas con trastornos neurológicos y cognitivos”, puntualizó Fernández.

Usando la técnica de “eyetracking” (dispositivo de seguimiento ocular), los investigadores registraron los movimientos de los ojos de 20 personas con probable Alzheimer incipiente y de 40 adultos mayores sanos durante la lectura de 198 oraciones especialmente construidas para evaluar procesos cognitivos complejos. Los correlatos mentales que fueron evaluados con la lectura fueron atención, memoria y comprensión.

“En nuestro trabajo, analizamos y modelamos computacionalmente los datos obtenidos. La evidencia mostró que los grupos se diferencian claramente en todos los parámetros contemplados”, indicó el investigador.

Los resultados muestran que el “análisis y modelado de los movimientos oculares” sería una herramienta poderosa en la detección temprana de enfermedades neurodegenerativas. “Nuestro objetivo es brindar una nueva herramienta que ayudará a los profesionales de la salud al momento de evaluar una patología. Obviamente, necesitaremos hacer más estudios para encontrar el grado mínimo de deterioro que separa envejecimiento por edad de enfermedades neurodegenerativas”, afirmó Fernández.

En el estudio, publicado en la revista Investigative Ophthalmology & Visual Science, participaron también Osvaldo Agamennoni y Pablo Mandolesi del IIIE; Liliana Castro, del Departamento de Matemática de la UNS; y Luis Politi y Nora Rotstein, del Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Bahía Blanca (INIBIBB).

 (Fuente: AGENCIA CYTA-INSTITUTO LELOIR/DICYT)

lunes, 24 de marzo de 2014

El Presidente de la Democracia de España, protagonista de nuestra memoria historica, nos deja sin memoria






  La muerte del ex presidente del Gobierno  Adolfo Suárez se ha producido hoy día 23 de marzo a las 15:03 horas, Alzheimer de Andalucía presenta su pésame  a la  familia y amigos.
Adolfo Suárez lleva años perdido en la bruma de su mente. La demencia le fue borrando los recuerdos, el juicio y la capacidad de pensar, en el mismo camino cruel e inexorable que también transitan unos 600.000 españoles, según datos de la Sociedad Española de Neurología (SEN).
Suárez Illana aseguró que también en la enfermedad “hay alegría” y garantizó que “estos dos últimos días han sido felices”, ha estado rodeado de toda su familia y “nos ha regalado más sonrisas que en los últimos cinco años”.
Aunque en los 11 años que ha vivido con la enfermedad de Alzheimer “no ha habido momentos de consciencia”, dijo su hijo, “ha habido una relación afectiva con él y ha mantenido esa mirada picarona” que le caracterizaba.


jueves, 20 de marzo de 2014

CONFERENCIA BILATERAL REINO UNIDO – ESPAÑA. LA DEMENCIA: UN RETO GLOBAL



Conferencia organizada por la Embajada Británica de Madrid, con la colaboración del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, el Ministerio de Economía y Competitividad y el Instituto de Salud Carlos III y patrocinada por la Fundación Sanitas.


El envejecimiento de la población plantea un gran reto tanto a España como al Reino Unido. Además de las considerables consecuencias económicas que conlleva, los cambios demográficos comportan una serie de nuevos desafíos. Las enfermedades que con gran probabilidad acabarán afectando a la población de edad más avanzada, tales como la demencia, cobrarán mayor importancia tanto para los investigadores y cuidadores, como para aquellas personas encargadas de diseñar las políticas en este ámbito.
Esta conferencia es una oportunidad para poner en común nuestras experiencias, hablar sobre posibles estrategias y políticas y canalizar nuevas ideas para afrontar conjuntamente la lucha que nos traza la demencia.
En esta jornada se han organizado una serie de debates para expertos procedentes del Reino Unido y España, que trabajan en diferentes ámbitos del sector, y han compartido sus experiencias y han mostrado una ayuda mutua de cara a abordar uno de los mayores desafíos sanitarios al que nos estamos enfrentando en el día a día.

Los 3 pilares del reto:

1.    La demencia es un reto para nuestros investigadores, que intentan comprender mejor la enfermedad y avanzar en su diagnóstico.
2.    También para nuestras comunidades y organizaciones, ya que luchamos contra el estigma que viene asociado a esta dolencia y queremos mejorar la vida de aquellas personas que la sufren.
3.    Y, por último, es un reto para nuestros sistemas sanitarios, ya que queremos innovar y facilitar la vida de los pacientes, a la vez que perseguimos la sostenibilidad en la asistencia social.


“España es uno de los países más envejecidos de Europa” : Así lo ha afirmado la directora general de Salud Pública, Calidad e Innovación del Ministerio de Sanidad, Mercedes Vinuesa, durante la conferencia bilateral España – Reino Unido sobre demencia celebrada el día 18 en Madrid.
En la conferencia, celebrada en las instalaciones del ISCIII, se han dado cita científicos, profesionales del sector sanitario, consejeros políticos, empresas y asociaciones en un primer acercamiento para establecer posibles estrategias y políticas conjuntas y canalizar nuevas ideas para afrontar conjuntamente la lucha contra las demencias, particularmente la enfermedad de Alzheimer (EA), enfermedad que afecta más de 500.000 personas en España y a 35 millones en todo el mundo, dato que se prevé se duplique en los próximos 15 años según la Organización Mundial de la Salud (OMS). 

jueves, 13 de marzo de 2014

Un análisis de sangre predice el riesgo de padecer alzhéimer en los 3 años siguientes



Un análisis de sangre puede predecir con más de un 90% de exactitud si una persona sana va a desarrollar deterioro cognitivo leve o alzhéimer en tres años. Lo han desarrollado investigadores del Centro Médico de la Universidad de Georgetown (Estados Unidos).

La investigación, publicada en Nature Medicine, anuncia la posibilidad de desarrollar estrategias de tratamiento para el Alzheimer en una etapa anterior, cuando la terapia sería más eficaz para retardar o prevenir la aparición de los síntomas.



Puede cambiar la forma en la que pacientes, familias y médicos tratan y planifican el trastorno. Es la primera vez que se informa de la existencia de biomarcadores sanguíneos del alzhéimer preclínico. La prueba, que identifica diez lípidos o grasas en la sangre que predicen el inicio de la enfermedad, podría estar lista para su uso en estudios clínicos en tan sólo dos años y, según los investigadores, es posible que tenga otros usos de diagnóstico.

“Nuestra prueba de sangre ofrece la posibilidad de identificar a las personas en situación de riesgo de deterioro cognitivo progresivo y puede cambiar la forma en la que los pacientes, sus familias y los médicos tratan, planifican y manejan el trastorno”, afirma uno de los autores del estudio, Howard J. Federoff, profesor de Neurología.

El estado preclínico de la enfermedad ofrece una ventana de intervención que podría modificar el curso de la enfermedad.

Actualmente, no existe una cura o un tratamiento efectivo para el  Alzheimer, de forma que, a nivel mundial, alrededor de 35,6 millones de personas tienen la enfermedad y, según la Organización Mundial de la Salud, el número se duplicará tras 20 años hasta los 115,4 millones de personas con alzhéimer en 2050.

Federoff señala que se han hecho muchos esfuerzos para desarrollar fármacos que frenen o reviertan la progresión del alzhéimer, pero todos ellos han fracasado, a su juicio, porque el fármaco se probó demasiado tarde en el proceso de la enfermedad, entre otras cuestiones.
Nuestros resultados son un paso importante para comercializar una prueba. El estudio de cinco años incluyó a 525 participantes sanos de 70 años o más a los que se les tomaron muestras de sangre al inscribirse y en varios momentos del estudio. Durante la investigación, 74 participantes cumplieron los criterios para el alzhéimer leve (EA) o una condición conocida como deterioro cognitivo leve amnésico (DCLa), con una importante pérdida de memoria. De ellos, 46 fueron diagnosticados en el momento de la inscripción y 28 desarrollaron DCLa o EA leve durante el estudio. En el tercer año de trabajo, los investigadores seleccionaron a 53 participantes que desarrollaron DCLa/AE.

Los autores descubrieron diez lípidos que parecen revelar la ruptura de las membranas celulares neuronales en los participantes que desarrollan síntomas de deterioro cognitivo o EA. "Creemos que nuestros resultados son un paso importante hacia la comercialización de una prueba de biomarcadores de la enfermedad preclínica que podría ser útil para el cribado a gran escala con el fin de identificar individuos en riesgo", augura Federoff.

sábado, 8 de marzo de 2014

Programa de Formación para cuidadoras de Pacientes Dependientes






Un grupo de personas cuidadoras de pacientes dependientes ha realizado un programa de formación, cuyo objetivo principal ha sido compartir experiencias sobre el proceso de cuidar con otras personas que se encuentran en la misma situación, dentro de una iniciativa puesta en marcha por los Hospitales Universitarios San Cecilio y Virgen de las Nieves de Granada denominada Escuela de Personas Cuidadoras, la cual está coordinada por las enfermeras gestoras de casos.
 

La novedad de este proyecto es que son personas cuidadoras junto con profesionales de estos hospitales, los principales docentes de estas acciones formativas. Previamente estos cuidadores han participado en la Escuela de Pacientes,- programa Formación de Formadores-, de la Escuela Andaluza de Salud Pública. Este programa se centra en aprender a dinamizar talleres de formación de personas cuidadoras, compartir experiencias sobre el proceso de cuidar, adquirir habilidades sobre aspectos específicos de cuidados y de cuidarse a si mismas. Es, en definitiva, una metodología para aprender y enseñar las mejores formas de cuidarse y de cuidar.
La actividad docente se ha desarrollado a lo largo de cuatro sesiones presénciales donde las personas cuidadoras, además de compartir experiencias, han aprendido aspectos tan importantes como cuidados básicos, higiene postural y manejo de pacientes dependientes, habilidades de afrontamiento antes determinadas situaciones, autoestima y asertividad, nutrición y gestión de recursos sociosanitarios entre otros.
El formato del encuentro ha permitido que los participantes expresen sus emociones a través de exposiciones individuales y grupales, así como determinar cuales han sido los principales cambios personales que han detectado al tener que cuidar a una persona dependiente y la elaboración de respuestas alternativas.

lunes, 3 de marzo de 2014

La vacuna contra el Alzheimer comienza a ensayarse en humanos

 



El ensayo clínico en humanos de la vacuna contra el Alzheimer en la que trabaja la empresa Araclon Biotech ya ha empezado este mes de enero con los primeros cinco pacientes y sin que se detecte, de momento, "ningún efecto adverso". Tras la exitosa fase de experimentación animal, la Agencia Española del Medicamento autorizó en septiembre de 2013 las pruebas en personas. En esta fase I, de carácter muy preliminar, se evalúa especialmente la tolerabilidad y la seguridad de la vacuna ABvac40 en enfermos con Alzheimer leve o moderado, si bien no se analiza su efectividad. Su desarrollo se basa en la inmunización contra el beta-amiloide y se trata de una innovadora inmunoterapia activa específica frente a las proteínas beta-amiloides 40 y 42, utilizando la parte C-terminal de estas proteínas.
El ensayo clínico de fase I está coordinado por la Fundació ACE, se realiza en Barcelona bajo la supervisión de la doctora Mercé Boada, y es un estudio ciego sobre un total de 24 personas: 16 pacientes diagnosticados y en estadio leve y ocho pacientes que reciben placebo. Está previsto que finalice en 2015.
Sarasa ha remarcado que los resultados de esta fase "no los sabremos hasta el año que viene, cuando hayan pasado todos los pacientes. Ahora lo único que sabemos es que no ha habido ningún efecto adverso, que es lo importante", pero no conocen otros detalles de las pruebas. Una vez que se conozcan los resultados se iniciará una segunda fase, para analizar su funcionamiento, "si se ha estimulado el sistema inmunitario" de los pacientes o no, y aplicar distintas dosis, si bien "eso lo sabremos en año y medio", ha recalcado.
Araclon Biotech también trabaja, entre otros proyectos, en la validación de un kit de diagnóstico temprano (ABtest') de la enfermedad de Alzheimer, basado en la detección de las fracciones del péptido beta-amiloide 17, 40 y 42, las tres con mayor presencia en sangre, que podrían ser consideradas como potenciales biomarcadores para el diagnóstico preclínico de la enfermedad. Actualmente tiene en marcha diversos estudios, en colaboración con grupos de investigación de todo el mundo, en los que participan más de mil individuos con el objetivo de disponer de datos que permitan validar los kits basados en técnicas de ELISA.
"Veremos cuándo" se pueden presentar, aunque "eso lo dirán las autoridades sanitarias", por lo que "no puede decir fechas. La investigación lleva sus tiempos, ya me gustaría al día siguiente que hago el diseño saber los resultados", ha reiterado. Asimismo, la compañía Grifols --propietaria del 51 por ciento de Araclon Biotech-- dirige, con la coordinación de la doctora Mercé Boada, el proyecto AMBAR que ensaya la terapia combinada de recambio plasmático y la reposición con albúmina en diferentes dosis. En el estudio participan 365 enfermos en estadio leve-moderado y se han adherido 17 hospitales españoles y 20 de EE.UU.
Grifols ha coincidido en que la investigación "es lenta, difícil" y sus resultados se comprueban "de aquí a veinte años" y, por ello, el trabajo que desarrollan en los centros "está infravalorado", a pesar de ser esencial.

Apoyo institucional

Respecto al apoyo de las instituciones al desarrollo de estos proyectos, la presidenta de Aragón, Luisa Fernanda Rudi, ha apuntado que el Ejecutivo aragonés es consciente de la importancia que tiene la inversión en investigación. "A pesar de que los tiempos que vivimos no lo ponen fácil, tienen mi compromiso de que seguiremos trabajando en su apoyo" ha garantizado, para apreciar que este esfuerzo debe realizarse desde lo público y contando "con el sector privado".
El alcalde Juan Alberto Belloch ha considerado que, desde la administración, "sí somos sensibles" a esta enfermedad que afecta a unas 800.000 personas en España, a uno de cada diez mayores de 65 años, y ha asegurado que el consistorio "está dispuesto a implantar planes de ayuda para las familias", algo que desea estudiar con el Ejecutivo aragonés.
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